позволяет наладить быстрый венозный доступ при необходимости получения крови или экстренного введения препаратов с целью спасения жизни;
Основные преимущества применения инфузионной порт-системы для постоянного венозного доступа у онкологических пациентов:
Порт-системы для длительного введения это новая ступень развития техники внутривенных процедур после периферических и центральных венозных катетеров.
Мы рекомендуем установку порт-систем всем пациентам, которым планируется проведения многократных или длительных (до 46 часов) курсов химиотерапии. Кроме того, мы активно используем порт-системы у пациентов, находящихся на симптоматической паллиативной терапии, у которых затруднен обычный венозный доступ, и которые требуют парентерального питания из-за развившихся стенозов пищевода и кишечника.
- Какие существуют показания для установки порт-системы?
После обработки кожи специальным дезинфицирующим раствором выполняют укол иглой в центральную вену, затем в иглу заводят в нее тонкий металлический проводник, по которому вводят специальный катетер примерно 2 мм в диаметре. После этого выполняют небольшой разрез кожи и устанавливают порт под кожу, затем соединяют порт и установленный в вену катетер. Затем разрез ушивают несколькими косметическими швами.
Во время выполнения процедуры имплантации пациент не чувствует никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Через 2-3 часа после операции и проверки работоспособности порта пациент может отправляться домой или переходить к следующему этапу лечения химиотерапии.
Процедура имплантации инфузионного порта проводится в условиях рентген-операционной под кратковременным наркозом. В нашей стране, к сожалению, крайне небольшое число специалистов имеет существенный опыт установки порт-систем. Наши врачи-рентгенхирурги имеют опыт установки порт-систем как под рентгеновским, так и ультразвуковым контроле.
- Как проводится установка порта?
Инфузионный порт представляет собой титановый резервуар в виде толстой монеты диаметром около 4-4,5 см и толщиной около 1 см, который покрыт изнутри биоинертным полимером. На верхней его плоской части установлена мембрана из многослойного силикона, через которую вводят лекарственные препараты. Порт имеет тонкую трубочку-катетер длиной до 10-15 см, которая пропускается в яремную вену и реже в артерию. Сам инфузионный порт устанавливается, как правило, под кожей в верхней трети грудной клетки во время небольшой хирургической операции. Место и способ постановки порт-системы определяется общим состоянием пациента и планируемого вида лечения.
- Что такое порт для химиотерапии?
Инфузионный порт позволяет упростить процедуры забора венозной крови на лабораторные исследования, существенно облегчить парентеральное питание, повысить эффективность переливания компонентов крови, особенно тромбоконцентрата, а также ряд других манипуляций, требующих постановки центрального внутривенного катетера.
В различных странах Западной Европы инфузионные порты устанавливают 30-35% всех пациентов, получающих длительные курсы химиотерапии.
Согласно рекомендациям Европейской онкологической ассоциации, наиболее рациональным является установка порт-системы на самом раннем этапе химиотерапииP до появления периферических флебитов тем онкологическим пациентам, которым планируется проведение длительной химиотерапии.
В Европейской клинике регулярно проводится постановка подкожных систем для длительной внутривенной инфузии лекарственных веществ, включая химиопрепараты, забора крови на исследования и переливания кровекомпонентов. Эти системы называются инфузионными портами или для краткости используют профессиональный жаргонизм порты. Применение порт-систем у больных с онкологическими заболеваниями это неотъемлемая часть «золотого стандарта» лечения. Порты широко используются в странах Западной Европы у пациентов с впервые выявленным онкологическим заболеванием, которым планируется проведения множественных сеансов химиотерапии, особенно цитостастическими препаратами, которые вызывают повреждение периферических вен. Кроме того, инфузионные порты устанавливаются пациентам с тонкими периферическими венами на руках и ногах. В отечественной онкологической практике порты используются редко.
Что такое порты для химиотерапии? Кому необходима установка подкожного порта (порт-системы) для внутривенного введения? Когда ее лучше устанавливать? Не опасно ли это? Встречаются ли какие-либо осложнения после установки портов? Можно ли с портом лететь на самолете и не будет ли проблем при прохождении пограничного контроля?P Почему порт-систему желательно установить в Европейской клинике? PНа эти вопросы отвечает медицинский директор Европейской клиники, врач-рентгеноваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, лауреат Премии Правительства Российской Федерации, .
Инновационные технологии в химиотерапии
Инфузионные порт-системы для химиотерапии
Москва, Духовской переулок, 22Б
Порты для химиотерапии и установка инфузионной порт-системы
Комментариев нет:
Отправить комментарий